Virtuální pacienti

84letá pacientka s dušností

Při jedné velké rodinné oslavě potkáváte poprvé v životě i některé vzdálené příbuzné. Jakmile zjistí, že jste lékař, chtějí s vámi konzultovat své zdravotní neduhy. Výjimkou není ani paní Bendová, která má obavu o svoji 84letou maminku Alexandru Hájkovou*.
„Často nám pomáhá na zahradě, dokonce občas nosí konve s vodou. Někdy se ale zadýchá už po pár krocích. Občas jí buší na srdci, ale myslím, že v takových případech jde spíš o stres,“ vysvětluje vám paní Bendová. Když se od ní dozvíte, že maminka doposud nebyla na kardiologickém vyšetření, pozvete ji k sobě do ordinace.

autor: MUDr. Michal Fikrle, Ph.D., Vedoucí lékař ambulance srdečního selhání; Nemocnice Jihlava, publikováno: 12.01.2024

65letý obézní pacient s dušností

65letý Rostislav Malý* je obézní pacient s diabetem a arteriální hypertenzí. Celý život je bez větších potíží, po respiračním infektu ale začne mít problémy s dušností a s otoky dolních končetin. Do kardiologické poradny přichází s žádankou od praktického lékaře. Pomůžete mu?

autor: MUDr. Ivana Priecelová, Kardiologické oddělení, Interní klinika Pardubické nemocnice, publikováno: 13.09.2023

Užití empagliflozinu u HFpEF u 77letého muže

„Prosím o vyšetření pacienta pro námahovou dušnost a nově dokumentovanou fibrilaci síní,“ čtete v poukazu na vyšetření, které vám do kardiologické ambulance přináší 77letý Stanislav Kučera*. „Doteď jsem neměl výraznější obtíže,“ zdůrazňuje hned na úvod. Pomůžete mu?

autor: MUDr. Renáta Aiglová, Ph.D.; I. interní klinika – kardiologická; Fakultní nemocnice Olomouc, publikováno: 27.09.2023

Srdeční selhání se zachovalou EF u 80leté ženy

Do vaší kardiologické ambulance přichází 80letá Jiřina Ježková*. I při vyšším věku je pořád velmi čilá a zachovalá dáma. Stěžuje si však na potíže s dechem. „Posledního půl roku se mi špatně dýchá při námaze," vysvětluje. Popisuje také tlakové bolesti na hrudi za sternem, a to při chůzi do schodů nebo do kopce. Pomůžete jí?

autor: MUDr. Kristýna Kyšperská, II. interní klinika – klinika kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, publikováno: 13.07.2023

Dilemata HFpEF u 66leté pacientky

66letá Miluše Procházková* má za sebou první ataku akutní fibrilace síní. Po šesti týdnech od elektrické kardioverze a antikoagulace přichází do vaší ordinace. Pomůžete jí?

autor: MUDr. Martin Radvan, Ph.D., IKK FN Brno a LF MU, publikováno: 29.06.2023

45letý muž s polyurií a polydipsií

Celková slabost, nechutenství, polyurie, bolest břicha v oblasti pod sternem a rychlý úbytek váhy v posledních šesti týdnech. Signály, které praktického lékaře přiměly odeslat 45letého Jana Beránka* na vyšetření na interní ambulanci. Muž trpí obezitou, doposud se ale léčil jen s hypertenzí. Pomůžete mu?

autor: MUDr. Pavel Tománek, Diabetologická a interní ambulance Kopřivnice, Poliklinika Therapon 98 a.s., publikováno: 22.02.2023

Chronické onemocnění ledvin u 40letého pacienta

Do vaší interní a nefrologické ambulance přichází čtyřicetiletý Ondřej Král*. Podává vám přiložený výpis z dokumentace poukaz na vyšetření od praktické lékařky. Na preventivní prohlídce si stěžoval na bolesti hlavy, po fyzické práci se u něj kromě toho objevila také epistaxe. „Před měsícem jsem měl angínu a dostal jsem desetidenní antibiotika. Penicilin. Ale jakmile jsem ho začal užívat, měl jsem červenou moč. Proto jsem se radši zašel k paní doktorce,“ vysvětluje nervózně pacient. Praktická lékařka mu vzala krev a moč, pro vysoké hodnoty krevního tlaku nasadila léky a poslala ho na vyšetření k vám. Pomůžete mu?

autor: MUDr. Jan Vachek, MHA; Klinika nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze; Interní odd. Klatovské nemocnice a.s., publikováno: 11.01.2023

Srdeční selhání s redukovanou ejekční frakcí levé komory u 60 letého pacienta

Jiří Kolařík* je relativně zdravý šedesátník. Nikdy dříve se s ničím neléčil, první potíže se u něj začaly projevovat před deseti lety. Půl roku před tím prodělal virózu a od té doby si stěžuje na dušnost, pokašlávání, únavu a na tlak v epigastriu. Vyšetříte ho?

autor: MUDr. Marie Lazárová, Ph.D., Interní a kardiologická klinika FN Ostrava, publikováno: 03.05.2022

71letý diabetik se srdečním selháním

Vladimír Mrázek* je váš ambulantní pacient. Prodělal operaci srdce – uzávěr defektu septa síní (plastika perikardem). Od té doby také nekouří. Doposud se cítil docela dobře, nyní ale přichází pro bolesti na hrudi a v epigastriu. I při menší námaze se velmi rychle zadýchává. Ujmete se jeho případu?

autor: MUDr. Jan Beneš, Ph.D., Klinika kardiologie, Institut klinické a experimentální medicíny – IKEM, publikováno: 21.04.2022

Kardiovaskulární riziko u 70leté diabetičky

Sedmdesátiletá Marie Nováčková* je aktivní seniorka. Bývalá učitelka v mateřské školce se malým dětem věnuje i v důchodu. Stará se o vnoučata a občas vypomáhá brigádně ve školce. „Děti vyžadují energii, udržují mě v kondici," vysvětluje s úsměvem, když přichází do vaší ordinace. V poslední době má ale dechové potíže. Vyšetříte ji?

autor: MUDr. Martin Radvan, Ph.D., IKK FN Brno a LF MU, publikováno: 06.04.2022